ลงทะเบียนเข้าร่วมโครงการอบรมวิชาการระยะสั้น กิจกรรม Basic R programming For Health Data Science
สำหรับนักเรียนมัธยมศึกษาตอนปลาย ปีการศึกษา 2569
วันเสาร์ที่ 25 - วันอาทิตย์ที่ 26 เมษายน 2569
เวลา 08.00 น. - 16.00 น.
ห้อง Multifunctional Space ชั้น 4 โซน D (ห้อง 4D-401)
ณ อาคารวิทยาลัยแพทยศาสตร์ศรีสวางควัฒน ราชวิทยาลัยจุฬาภรณ์
* จำเป็นต้องระบุ / Required Fields

ส่วนที่ 1 การยินยอมให้เก็บรวบรวมข้อมูล เพื่อนำไปใช้ในการดำเนินกิจกรรมในโครงการฯ
PDPA : Personal Data Protection Act หรือ พ.ร.บ. คุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล
คือ ข้อบังคับสำหรับองค์กรที่จัดเก็บ ประมวลผล และเผยแพร่ข้อมูลส่วนบุคคล
โดยมีจุดมุ่งหมายที่สำคัญ คือการจัดการแนวทางการเก็บข้อมูลส่วนบุคคล พร้อมทั้งยกระดับความปลอดภัยในการเก็บข้อมูล

โดย คณะแพทยศาสตร์ศรีสวางควัฒนจะเก็บรวบรวมใช้หรือเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคล "ประมวลผลข้อมูลส่วน
บุคคล" ของท่าน ถ่ายภาพบรรยากาศในระหว่างการดำเนินกิจกรรม ซึ่งอาจมีภาพของท่านอยู่ในรูปภาพด้วย
ท่าน อ่านและเข้าใจ รายละเอียดที่เกี่ยวข้องกับ พ.ร.บ. คุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล แล้วใช่หรือไม่ *
ท่านยินยอมให้ คณะแพทยศาสตร์ศรีสวางควัฒน ราชวิทยาลัยจุฬาภรณ์ เก็บรวบรวม ใช้หรือเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคล "ประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคล" ของท่าน เพื่อการเข้าใช้บริการหรือเข้าร่วมกิจกรรมต่าง ๆ ของหน่วยงาน หรือไม่ *
ส่วนที่ 2 ข้อมูลทั่วไป
คำนำหน้า *
ชื่อภาษาไทย *
นามสกุลภาษาไทย *
 
ชื่อภาษาอังกฤษ *
นามสกุลภาษาอังกฤษ *
เพศ *
อายุ *
เบอร์โทรศัพท์มือถือ (ที่สามารถติดต่อผู้ลงทะเบียนได้) *
Email (เพื่อใช้ตอบกลับท่าน เกี่ยวกับข้อมูลช่องทางการชำระเงินและจัดส่งใบประกาศนียบัตรหลังผ่านการอบรม) *
Confirm Email *
ข้อมูลการแพ้อาหาร (ยกตัวอย่างเช่น ไม่ทานเนื้อวัว ไม่ทานเนื้อหมู แพ้กุ้ง) *
ส่วนที่ 3 ข้อมูลด้านการศึกษา
ระดับการศึกษา *
ชื่อสถาบันการศึกษา *
ส่วนที่ 4 ข้อมูลการเข้าร่วมโครงการและการชำระเงิน
การยืนยันเข้าร่วมกิจกรรม *
หมายเหตุ: ผู้สมัครต้องสามารถเข้าร่วมกิจกรรมได้เต็มเวลาตามกำหนดการ เพื่อสิทธิประโยชน์ในการรับเกียรติบัตร
อัตราค่าสมัคร 1,200 บาท/คน (รวมค่าอาหารหลัก อาหารว่าง และเครื่องดื่ม ตลอดการทำกิจกรรม) *
ข้อมูลใบเสร็จรับเงิน / Receipt information  ** โปรดตรวจสอบข้อมูลเนื่องจากข้อมูลในใบเสร็จรับเงินไม่สามารถแก้ไขได้
ชื่อที่ใช้สำหรับออกใบเสร็จรับเงิน (Name for Receipt) * หมายเหตุ (Note) :
1. กรณีที่ออกใบเสร็จในนามบุคคลทั่วไป ให้ระบุชื่อ-นามสกุล
(For receipts issued to an individual, please provide the full name.)
2. กรณีที่ออกใบเสร็จในนามองค์กร ให้ระบุชื่อองค์กร
(For receipts issued to an organization, please provide the organization’s name.)
เลขบัตรประชาชน/เลขประจำตัวผู้เสียภาษีอากร (ID Card Number/ Tax ID) * หมายเหตุ (Note) :
1. กรณีที่ออกใบเสร็จในนามบุคคลทั่วไป ให้ระบุเลขบัตรประชาชน
(For receipts issued to an individual, please provide the ID card number.)
2. กรณีที่ออกใบเสร็จในนามองค์กร ให้ระบุเลขประจำตัวผู้เสียภาษีอากร
(For receipts issued to an organization, please provide the Tax ID.)
ที่อยู่ (Address) *
Note : For foreigner, please provide your full address here.
หมายเหตุ (Note) :
ท่านที่ขอทุนสนับสนุนจากหน่วยงาน กรุณาระบุที่อยู่ของหน่วยงานต้นสังกัด
(If you are requesting funding support from an agency, please provide the address of your affiliated agency.)
จังหวัด (Province)
เขต/อำเภอ (District)
แขวง/ตำบล (Sub-district)
รหัสไปรษณีย์ (Zip / Post Code)
ยืนยันว่าข้อมูลในใบเสร็จรับเงินถูกต้อง
(Confirm that the information on the receipt is correct)
ส่วนที่ 5 ข้อมูลอื่น ๆ
ท่านทราบข่าวการประชาสัมพันธ์กิจกรรมนี้จากช่องทางใด *
อย่าลืมนำโน๊ตบุ๊คส่วนตัวมาด้วยนะคะ *
ส่วนที่ 6 รับทราบข้อตกลง
ขอสงวนสิทธิ์ในการคืนเงินค่าลงทะเบียนในทุกกรณี หากผู้สมัครไม่สามารถเข้าร่วมการอบรมได้ตามวันและเวลาที่กำหนด *

โปรดตรวจสอบข้อมูลการลงทะเบียนของท่าน ก่อนทำการยืนยันการลงทะเบียน
(Please verify your registration information before confirming your registration.)

ยืนยันว่าข้อมูลการลงทะเบียนถูกต้อง
(Confirm that the registration information is correct.)
Copyright © 2026 Chulabhorn Royal Academy.